- 子どものうちから始める矯正治療とは
- 小児矯正の目的
- 成長を活かす拡大装置・機能性矯正装置について
- 口腔筋周囲筋のバランスにも配慮した治療「MFT」
- マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン・ファースト)
- 成長を見極め、最適なタイミングで
- 成長期に見られるお顔立ちと口元の特徴(アデノイド顔貌)
- 未承認医療機器の使用について(マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン))
子どものうちから始める矯正治療とは
矯正治療は、大きく「成人矯正」と「小児矯正」に分けられます。成人矯正は、成長が完了した後に歯を動かして歯並びや噛み合わせを整える治療であるのに対し、小児矯正は、成長途中にあるあごや歯列の発育を踏まえながら、将来を見据えて行う治療です。
成長期にある子どものあごは、まだ発達途中にあります。この時期に矯正治療を行うことで、あごの成長をうまく活かしながら、永久歯が正しい位置に生えそろうための環境を整えやすくなります。その結果、歯並びだけでなく、噛み合わせや口元、顔立ち全体のバランスまで含めた調和を図りやすくなります。
また、歯並びの乱れには、指しゃぶりや舌の癖、頬づえ、口呼吸など、日常的な習慣が影響していることも少なくありません。小児矯正は、歯を並べることだけを目的とするのではなく、こうした原因にも目を向けながら、将来を見据えた「土台づくり」を行う治療である点が大きな特徴です。ただし、すべてのお子様に早期治療が必要なわけではありません。当院では「早く始めること」そのものを目的とせず、治療の必要性とタイミングを慎重に見極めることを大切にしています。
小児矯正の目的
永久歯が生えるためのスペースを確保する
矯正治療で抜歯が必要になる主な理由は、あごの大きさに対して歯が並ぶスペースが不足していることです。成長期にあごの発達を活かした治療を行うことで、永久歯が生えるためのスペースを確保しやすくなり、将来的に抜歯を伴う矯正治療の可能性を抑えられる場合があります。
上下のあごの成長バランスを整える
成長期前後にあごのバランスが大きく崩れてしまうと、成人になってからの修正が難しくなることがあります。小児期から適切にあごの大きさや位置、歯列の成長を誘導することで、歯並びだけでなく、上下・左右のバランスが取れた口元、顔立ちにつながりやすくなります。
将来の治療負担を軽減できる
子どものうちに噛み合わせやあごの成長の土台を整えておくことで、将来本格的な矯正治療(第2期治療)が必要になった場合でも、治療期間や負担を軽減できることがあります。
成長を活かす拡大装置・機能性矯正装置について
小児矯正では、歯を直接並べる治療だけでなく、あごの成長や噛み合わせのバランスを整えるために、さまざまな装置を使い分けて治療を行います。当院では、お子様の成長段階や歯並びの状態を丁寧に診断したうえで、拡大装置や機能性矯正装置を適切に選択しています。
拡大装置(急速拡大装置・クワドヘリックスなど)
拡大装置は、主に上あごや歯列の幅が狭い場合に使用し、永久歯が生えるためのスペースを確保することを目的とした装置です。成長期にあごの幅を適切に広げることで、歯が重なって生えるリスクを減らし、将来的な抜歯の可能性を抑えられる場合があります。
機能性矯正装置(バイオネーターなど)
機能性矯正装置は、上下のあごの成長バランスや噛み合わせのズレが認められる場合に使用する装置です。代表的なものにバイオネーターがあり、あごの位置関係を整えながら、成長を正しい方向へ誘導することを目的としています。
上顎前方牽引装置(フェイスマスク)
上顎前方牽引装置は、主に反対咬合(受け口)が認められるお子様に対して使用する矯正装置です。成長期にある上顎の発育を前方へ促し、上下のあごの位置関係を改善することを目的としています。上顎の成長促進を見込める成長期だからこそ可能な治療選択肢のひとつです。
口腔筋周囲筋のバランスにも配慮した治療「MFT」
口腔筋機能療法「MFT」によるサポート
歯並びや噛み合わせの安定には、歯の位置だけでなく、舌・唇・頬などの口腔周囲筋の働きも大きく関わっています。当院では、必要に応じて筋機能にも目を向け、矯正治療の効果が長く維持されるよう配慮しています。
なお、すべてのお子様に行うわけではなく、治療の進行や状態に応じて適切に取り入れています。
マウスピース型カスタムメイド矯正装置
(インビザライン・ファースト)
インビザライン・ファースト
インビザライン・ファーストは、乳歯と永久歯が混在する時期から使用できるマウスピース型のカスタムメイド矯正装置です。成長期のお子様のあごの発育を考慮しながら、歯並びを整えていくことができます。
特徴
矯正装置が目立ちにくい
透明なマウスピースを使用するため、学校生活でも見た目への負担が少なく、自然に治療を進められます。
取り外しができ、清掃しやすい
歯みがきの際に装置を外せるため、むし歯のリスクを抑えやすく、口腔内を清潔に保ちやすいのが特長です。
成長を活かした治療が可能
あごの発育と歯の移動を考慮した治療計画を立てられるため、将来を見据えた矯正治療につながります。
当院では、インビザライン・ファーストを、小児矯正における有効な選択肢の一つとして取り入れています。
成長を見極め、最適なタイミングで
小児矯正は、「早く始めること」よりも「適切なタイミングで行うこと」が重要です。当院では、1期治療から2期治療を見据えた長期的な視点で治療計画を立てています。
お子様の歯並びや噛み合わせで気になることがあれば、まずはご相談ください。治療の必要性を丁寧に見極めます。
成長期に見られるお顔立ちと口元の特徴(アデノイド顔貌)
成長期のお子様のなかには、いつもお口が開いている、口元が前に出て見える、あごが小さく見える、といったお顔立ちの特徴がみられることがあります。こうした状態は、口呼吸の習慣やあごの成長バランスが関係している場合があり、「アデノイド顔貌」と呼ばれることもあります。
ただし、見た目だけで判断することはできません。成長の途中では一時的にそのように見えることもあり、必ずしも治療が必要とは限りません。
当院では、歯並びだけでなく、あごの成長やお口の使い方も含めて総合的に確認し、治療の必要があるかどうかを丁寧に判断いたします。気になる症状がある場合は、まずはお気軽にご相談ください。現在の状態と今後の見通しについて、わかりやすくご説明いたします。
未承認医療機器の使用について(マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン))
未承認医薬品であることの明示
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)は、医薬品医療機器等法において承認されていない医療機器になります。薬機法対象外の矯正歯科装置であり医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
入手経路等の明示
米国Align technology社の製品で、インビザラインジャパン社から入手しています。
国内の承認医薬品等の有無の明示
マウスピース型カスタムメイド矯正装置は他にも様々なメーカーがあり、その中には国内で薬事承認されているマウスピース型カスタムメイド矯正装置もございます。マウスピース型カスタムメイド矯正装置(製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)で利用されているマウスピースの素材は日本での薬事承認はされており、口腔内での使用に問題はありません。
諸外国における安全性等に係る情報の明示
米国Align
technology社のマウスピース型カスタムメイド矯正装置(製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証を受けています。世界100カ国以上で、これまでに1900万人を超える症例数がある治療ですが、重篤な副作用の報告はありません。
その他インビザラインについての詳細・注意事項
マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン)は、矯正歯科担当医がマウスピース型カスタムメイド矯正装置(製品名インビザライン 完成物薬機法対象外)の治療計画作成専用のPCソフト(薬事承認済み)を用いて、治療計画を立てたものをインターネット上でアライン・テクノロジー社に発注し、海外工場でオートメーション・ロボットが製造します。
日本の国家資格を有している歯科医師あるいは歯科技工士が作製していないため、医療機器法の対象となりません。
医療機器法対象外ですので、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。
日本国内でインビザラインによる歯科矯正治療を行う場合、患者さまにこれらに同意していただく必要があります。
歯を動かすことのできる範囲が制限されているため、症例の難易度によっては対応できないことがあります。
治療の最初にワイヤーを使う治療の併用が必要である場合や、もしくは治療途中でワイヤー矯正への変更が必要になる場合があります。
決められた装着時間を守らないと効果は出にくいため、自己管理をすることが大切です。
